Цветная линия ДокторЛаб

Консультационно Диагностическая Помощь

Консультационно Диагностическая Помощь
Акушерство и гинекология Акушерство и гинекология

Кто такой Акушер-гинеколог 

Специалист, который занимается диагностикой, лечением и предупреждением женских болезней. Гинекология и врач-гинеколог изучают заболевания женских половых органов в различные периоды жизни. В детском и подростковом возрасте женскими проблемами занимаются детская гинекология и детский подростковый гинеколог, а в более старшем и зрелом возрасте - общая гинекология и врач-гинеколог.

Когда и какие анализы нужно делать

Исследование крови:

  • Гепатит B-HBcAg Igm;
  • Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
  • Herpes simplex virus I-II типа, качественное определение;
  • Кандидоз;
  • Сифилис.

Исследование соскоба:

  • Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum, какчественное определение;
  • Mycoplasma hominis, качественное определение;
  • Mycoplasma genitalium, качественное определение;
  • Gardnerella vaginalis, качественное определение;
  • Neisseria gonorrhoeae, качественное определение;
  • Trichomonas vaginalis, качественное определение;
  • Хламидиоз;
  • Кандидоз;
  • HPV HCR - генотипирование;
  • Герпес I-II типа;
  • Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определения флоры (окраска по Романовскому);
  • Бактериальный вагиноз;
  • Токсоплазмоз;
  • Краснуха;
  • Цитомегаловирусная инфекция;
  • Герпетическая инфекция.

Какими заболеваниями занимается Акушер-гинеколог

  • Пороки развития половых органов;
  • Нарушения полового развития;
  • Ювенильные маточные кровотечения;
  • Вульвовагиниты у девочек;
  • Травмы половых органов девочек;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Аменорея;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Альгодисменорея;
  • Нейроэндокринные синдромы: предменструальный синдром; постгистерэктомический синдром;
  • Синдром после тотальной овариэктомии (посткастрационный);
  • Физиология и патология периода пре- и постменопаузы;
  • Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей;
  • Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей;
  • Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза);
  • Бактериальный вагиноз;
  • Вагинальный кандидоз;
  • Трихомониаз;
  • Гонорея;
  • Урогенитальный хламидиоз;
  • Генитальный герпес;
  • Генитальный туберкулез;
  • Синдром приобретенного иммунодефицита;
  • Эндометриоз;
  • Заболевания вульвы и влагалища;
  • Заболевания матки;
  • Внутриматочная патология
  • Рак эндометрия;
  • Рак маточной трубы;
  • Миома матки;
  • Саркома матки;
  • Заболевания шейки матки;
  • Рак шейки матки;
  • Заболевания яичников;
  • Опухолевидные образования придатков матки;
  • Опухоли яичников;
  • Рак яичников;
  • Острый “живот” в гинекологии;
  • Внематочная беременность;
  • Апоплексия яичника;
  • Перекрут ножки опухолей придатков матки;
  • Неправильное положение половых органов;
  • Опущение и выпадение (пролапс) матки и влагалища;
  • Недержание мочи;
  • Генитальные свищи;
  • Кишечно-генитальные свищи;
  • Мочеполовые свищи;
  • Проблемы современных методов контрацепции: внутриматочная контрацепция; гормональная контрацепция; традиционные метода контрацепции; естественные методы контрацепции; хирургические методы контрацепции; подростковая контрацепция; послеродовая контрацепция;
  • Бесплодный брак;
  • Мужское бесплодие;
  • Женское бесплодие;
  • Диагностика бесплодия;
  • Лечение бесплодия.

Специалисты

Алямова Ирина Владимировна

Врач акушер-гинеколог

Аллергология и иммунология Аллергология и иммунология

Кто такой Аллерголог - иммунолог

Это врач, основным направлением работы которого является лечение различных аллергических заболеваний и иммунообусловленных синдромов.

Что входит в компетенцию врача Аллерголог - иммунолога

В компетенции аллерголога стоит выявление конкретных аллергенов, на которые реагируют ваши бронхи, для назначения курса лечения в острый период заболевания или курса лечения перед цветением (не менее чем за месяц до цветения) нужно пройти курс лечения аллергенами (прививки от аллергии) в осенне-зимний период.

Врач аллерголог должен дать рекомендации о профилактике аллергии с четким указанием разрешенных и запрещенных продуктов питания в сезон опыления конкретно Ваших аллергенов.

 

Какими заболеваниями занимается Аллерголог - иммунолог

  • Сезонный аллергический ринит и конъюнктивит – аллергия на пыльцу растений (деревьев – березы, ольхи, лещины и др., злаковых трав – тимофеевки, овсяницы, ежи и др., сорных трав – полыни, амброзии, лебеды и др.).
  • Круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит – (аллергия на домашнюю пыль, клещей домашней пыли, шерсть животных, книжную пыль и др.).
  • Бронхиальная астма.
  • Острая и хроническая рецидивирующая крапивница, отеки Квинке (лица – век, ушей, губ; конечностей и др.).
  • Пищевая аллергия и реакции пищевой непереносимости (все виды орехов, молочные продукты, овощи, рыба, фрукты, мучные продукты, крупы, морские продукты, яйца, фасоль.).
  • Хронический кожный зуд.
  • Реакции на медикаменты.
  • Реакции на укусы и ужаления насекомых.
  • Атопический дерматит (нейродермит), себорейный дерматит, хроническая экзема кистей, стоп.
  • Контактный аллергический дерматит (на металлы, косметические средства и лекарственные средства для местного применения).
  • Токсико-аллергические реакции.
  • Приступы удушья (затрудненного дыхания) и длительный (более 1 месяца) хронический кашель без видимых причин.

Какими органами занимается врач Аллерголог - иммунолог

  • глаза
  • нос
  • кожа
  • легкие
  • бронхи

Когда следует обращаться к Аллерголог - иммунологу

Если человек страдает аллергией, то необходимо обратиться к врачу за консультацией как можно раньше, даже если Вы еще не заболели. Вообще же симптомы аллергии могут быть самыми разными – насморк, конъюнктивит, кашель, который длится более месяца или возобновляется каждый месяц.

 

Когда и какие анализы нужно делать

  • Цитологическое исследование соскобов с языка, миндалин и кожи наружного слухового прохода на мицелий грибов.
  • Анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам.
  • Бактериологический посев крови на стерильность, посевы с кожи, из зева, носа, уха, конъюнктивы, отделяемого гнойников, и др. на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
  • Серологические и молекулярно-биологические (ПЦР) исследования с целью выявления бактериальных, микоплазменных, паразитарных и вирусных инфекций.
  • Исследование биоматериала на грибы и чувствительность к антимикотикам.
  • Определение специфических IgE к причинно-значимым аллергенам по анализу сыворотки крови в различных панелях аллергенов (пыльцевой, бытовой, эпидермальной, грибковой и пищевой), определение общего IgE.
  • Точная аллергодиагностика пищевой аллергии с помощью тест-набора к основным пищевым аллергенам: треска, креветки, соевые бобы, сельдерей, лесной орех, арахис, ржаная мука, коровье молоко, куриные яйца).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Аллерголог - иммунолог

Для каждого аллергического заболевания есть свой план обследования, но в каждом конкретном случае отдается предпочтение тому или иному методу.Правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и никогда нельзя - после одного анализа.

Основные необходимые методы диагностики аллергии и бронхиальной астмы.  

Сбор анамнеза.

Для начала врач спросит Вас о ваших жалобах, о том, с чего началось ваше заболевание, особенностях его развития, об условиях, в которых аллергическая реакция выражена максимально, о том, имеются ли у Вас в роду подобные заболевания, условиях вашего быта и работы и т.п. После того, как врач представит картину заболевания, Вы получите рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению. Часто уже после обычной беседы можно уверенно утверждать о характере аллергена, который вызывает аллергическую реакцию.

Аускультация.

Важный диагностический прием в диагностике бронхиальной астмы. В момент приступа удушья при аускультации на фоне ослабленного дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы; - при разрешении приступа удушья присоединяются низкотональные сухие и влажные хрипы.

Исследование функции внешнего дыхания.

Это исследование необходимо для диагностики бронхиальной астмы, при которой регистрируется преимущественно обструктивный тип нарушений дыхания. Бронхолитики (сальбутамол, фенотерол) снимают бронхоспазм, что регистрируется на спирограмме. В период ремиссии болезнь может никак себя не проявлять. Доказать ее наличие можно только с помощью бронхопровокационных тестов, которые направлены на выявление гиперреактивности бронхов. Гиперчувствительность и гиперреактивность бронхов выявляется в бронхопровокационных тестах с ацетилхолином, карбахолином, гистамином, пропранололом, различными аллергенами.  

Общие анализы крови, мокроты, цитология назального секрета.

При этих исследованиях часто выявляется повышенное содержание эозинофилов (эозинофилия), что имеет большое диагностическое значение.  

Кожные пробы с аллергенами.

Обследование методом укола ( prick - тестирование) или царапины (скарификационный тест) проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов вашего заболевания. На место укола или царапины, обычно на предплечье, наносится капля экстракта аллергена. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб.

Исследование специфических антител- IgE и общего IgE.

Состояние сенсибилизации и аллергии характеризуется определенными иммунологическими нарушениями. Аллергия к бытовым, пищевым, эпидермальным и другим аллергенам сопровождается появлением в крови, в первую очередь, антител (иммуноглобулинов - Ig ) класса Е. Обычно, у здоровых лиц концентрация IgE в крови крайне незначительна. У больных аллергическими заболеваниями уровень специфических IgE-антител резко повышен, что также имеет большое диагностическое значение. Кожное тестирование и исследование крови на IgE указывают на те аллергены, которые потенциально могут вызвать у Вас аллергические реакции. Положительная реакция на какой-либо аллерген еще не говорит о наличии у Вас заболевания, но и отсутствие положительного результата не отвергает возможный диагноз. Таким образом, результаты проведенного исследования должны всегда сопоставляться с клинической картиной заболевания, что входит в компетенцию специалиста-аллерголога.

Определение аллергии по анализу крови.

Диагностический план обследования при аллергических заболеваниях может также включать: бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа, консультацию отоларинголога, анализ крови на содержание кортизола, определение уровня IgA , IgM , IgG в сыворотке крови, иммунный и интерфероновый статус, провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный), определение уровня специфических IgG , тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов и др.

 

Специалисты

Зурочка Александр Владимирович

Врач-аллерголог-иммунолог, д.м.н, профессор, врач высшей категории

Дерматовенерология Дерматовенерология

Кто такой Дерматовенеролог

Врач-специалист, получивший подготовку по вопросам профилактики, диагностики и лечения кожных и венерических болезней и работающий в дерматовенерологическом диспансере или специализированном отделении (кабинете) другого лечебно-профилактического учреждения.

Что входит в компетенцию врача врача Дерматовенеролога

Дерматовенеролог — специалист в области клинической медицины, который проводит профилактику, диагностику и занимается лечением кожных и венерических заболеваний, а также изучает взаимосвязь данных заболеваний с другими патологическими состояниями организма в целом.

Какими заболеваниями занимается Дерматовенеролог

  • Псориаз;
  • Витилиго;
  • Аллергодерматозы (контактный дерматит, аллергический дерматит, экзема, атопический дерматит, нейродермит, крапивница);
  • Себорейный дерматит;
  • Красный плоский лишай;
  • Герпес, бородавки, ВПЧ;
  • Папилломы;
  • Акне, постакне;
  • Грибковые поражения кожи и ногтей (разноцветный лишай, грибковые поражения ногтя (онихомикоз));
  • Родинки;
  • Розовый лишай;
  • Генитальный герпес;
  • Гонорея;
  • Контагиозный моллюск;
  • Трихомониаз;
  • Остроконечные кондиломы;
  • Урогенитальный кандидоз;
  • Урогенитальный хламидиоз.

Какими органами занимается врач Дерматовенеролог

  • Внешние и наружные половые органы мужчин и женщин
  • кожа
  • волосы
  • ногти.

Когда следует обращаться к Дерматовенерологу

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков) на слизистой оболочке щек, задней стенки глотки, на языке.

Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть нерезко выраженная болезненность в полости рта.

При кожном кандидозе отмечаются краснота, мацерация кожи, могут быть баланиты, зуд в области заднего прохода, паронихии.

При локализации на коже промежности или на мошонке могут наблюдаться отдельные пустулезные элементы.

При хроническом кожно-слизистом кандидозе могут развиваться поражения в виде гиперкератоза, поражения ногтей, гнездного облысения в сочетании с длительными изменениями слизистых оболочек. Более глубокие поражения слизистых оболочек (что нередко отмечается при диссеминированных формах) проявляются в обширных изменениях, при которых налеты распространяются на слизистые оболочки пищевода, желудка, трахеи, бронхов. Это сопровождается нарушением глотания и загрудинными болями. Может развиться массивное кандидозное поражение слизистой оболочки после катетеризации мочевого пузыря.

Когда и какие анализы нужно делать

  • Анализ крови (аллергены, антитела, антигены);
  • Анализ соскоба (ПЦР, микроскопия);
  • Аллергологическая панель;
  • Микробиология (посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам).
  • Мазок на флору;

Какие основные виды диагностик обычно проводит Дерматовенеролог

  • Дерматоскопия;
  • Диагностика вагинального кандидоза;
  • ДНК (ПЦР) и микроскопия мазка;

Специалисты

Ишпахтина Кира Геннадьевна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук

Кардиология Кардиология

Кто такой Кардиолог

 

Занимается проблемами сердца и сосудов, а также профилактикой, диагностикой и лечением стенокардии, аритмии, инфаркта миокарда, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Что входит в компетенцию врача Кардиолога

Кардиолог - врач, диагностирующий все заболевания сердечно-сосудистых систем. Специалист в области клинической медицины, занимающийся профилактикой, лечением, реабилитацией, диагностикой всех заболеваний сердца и сосудов.

Какими заболеваниями занимается Кардиолог

  • Аритмии сердца;
  • Артериальная гипотензия;
  • Атеросклероз;
  • Гипертонические кризы;
  • Вегетативно-сосудистая дистония;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемическая (коронарная) болезнь сердца;
  • Кардиалгия;
  • Кардиосклероз;
  • Миокардиодистрофия;
  • Недостаточность кровообращения;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Перикардит;
  • Пороки сердца врожденные;
  • Пороки сердца приобретенные;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сосудистая недостаточность;
  • Сосудистые кризы;
  • Стенокардия (грудная жаба);
  • Эндокардит.

Какими органами занимается врач Кардиолог

  • Сердце

Когда следует обращаться к Кардиологу

Жалобы на колющие боли в области сердца, ноющие боли, дискомфорт, тяжесть в левой половине грудной клетке, под левой лопаткой и в левой руке.

Сердцебиение, перебои в работе сердце, острая боль за грудиной, одышка при физической нагрузке, редкий пульс - меньше 50 ударов в минуту.

Отёки на ногах.

Когда и какие анализы нужно делать

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- аланинаминотрансфераза;

- аспартатаминотрансфераза;

- билирубин общий;

- билирубин прямой;

- щелочная фотосфаза;

- гамма- глютамилтрансфераза;

- глюкоза;

- креатинин;

- мочевина;

- холестерин общий, холестерин ЛПВП, с расчетом индекса атерогенности;

- триглицериды;

- неоптерин.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Кардиолог

- электрокардиограмма сердца (ЭКГ, электрокардиография);

- суточная кардиограмма сердца (суточный мониторинг сердечной деятельности по Холтеру);

- суточный мониторинг артериального давления;

- эхокардиография;

- диагностика миокардиопатий;

- генетические маркеры сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз);

- маркеры аутоиммунного поражения миокарда.

- кардиориск;

- ангиография.

Специалисты

Супрун Ирина Петровна

Врач-кардиолог

Мануальная терапия Мануальная терапия

Что входит в компетенцию врача Мануального терапевта

Мануальный терапевт диагностирует, лечит и корректирует заболевания позвоночника и суставов.

Какими заболеваниями занимается Мануальный терапевт

  • межпозвонковые грыжи диска;
  • кифоз;
  • остеохондроз и все его проявления (боль в позвоночнике, радикулит, боль в пояснице, плексит, миозит, боли в ногах);
  • остеохондроз шейного отдела;
  • остеопороз;
  • искривления позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • сколиоз;
  • головные боли (в том числе те, которые развились после травм);
  • плечелопаточные периартрозы;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
  • острые и хронические боли в спине, шее, плечевых и тазобедренных суставах;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • ограничения подвижности позвоночника, шеи, плечевых и тазобедренных суставов.

Какими органами занимается врач Мануальный терапевт

  • Позвоночник
  • стопы
  • кисти
  • пальцы
  • суставы стопы
  • суставы верхних и нижних конечностей.

Когда следует обращаться к Мануальному терапевту

  • острые или хронические боли и/или дискомфорт в позвоночнике (шее, груди, пояснице);
  • нарушения осанки;
  • онемение рук, ног, пальцев;
  • скованность при дыхании;
  • головная боль;
  • частые головокружения;
  • повышенное артериальное давление;
  • ухудшение памяти, зрения, слуха;
  • боли внутренних органов;
  • нарушение правильной работы внутренних органов;
  • боли в суставах;
  • боль и/или дискомфорт при повороте головы влево-вправо или вверх-вниз, а также угол поворота головы в одну сторону больше чем в другую.

Специалисты

Мартынов Сергей Александрович

Врач-мануальный терапевт, врач-терапевт

Медицинский массаж Медицинский массаж

Кто такой Массажист

 

Это специалист по массажу, который владеет искусством прикосновения, совокупности приемов воздействия на тело человека, научно обоснованный и наиболее физиологичный для организма метод, позволяющий управлять его функциональным состоянием.

Что входит в компетенцию врача Массажиста

Массажист ознакомлен с методикой массажа конкретно для каждого больного и нацелен на то, чтобы его действия способствовали выполнению общей задачи лечения. Курс массажа не должен состоять из повторяющихся стереотипных процедур.

 В начальный период лечения, на этапе мобилизации искривления, врач выполняет интенсивный массаж поверхностных тканей с целью повышения общего тонуса организма, активизации репаративных процессов, мягкий массаж мышц с целью устранения локальных мышечных гипертонусов, миодистрофических изменений.

Какими заболеваниями занимается Массажист

  • Гипертонические заболевания;
  • Сердечно-сосудистые нарушения неврогенного характера;
  • При заболеваниях нервной системы тоже активно используют массаж. Он содействует лучшему кровоснабжению, тем самым, влияет на питание мышц, таким образом, действуя на нервные окончания и стволы, восстанавливая их проводимость.
  • Заболевания двигательных нервов могут привести к параличу вследствие того, что под воздействием заболевания мышцы перестают сокращаться.
  • Другим случаем заболевания будет судорога, когда мышцы начинают произвольно сокращаться, приходя в возбуждение при повышенной раздражимости двигательных нервов.
  • На фоне расстройства нервной системы появляются невралгии, вызывая болезненные ощущения. Все это можно и рекомендуется лечить массажем.
  •          Показания к массажу разделяют две группы:
  • когда необходимо ускорить рассасывание воспалительных остатков в тканях;
  • для улучшения деятельности нервной системы и деятельности мышц.  
  •         Самое известное и наиболее используемое показание к массажу это заболевания связанные с двигательным аппаратом. Здесь используется свойство массажа раздражать мышцы и нервы, а также способствовать рассасыванию.
  • Такие кожные заболевания как рубцы, порезы и ожоги, заболевания костей (переломы, искривления позвоночника, изменения формы суставов, и т.д.)
  • При лечении внутренних органов (недугов кишечного тракта, болезней почек и мочеполовой системы, сердечно-сосудистых заболеваниях) массаж активно используют как надежное вспомогательное средство.
  • Массаж очень эффективен при лечении заболеваний нервной системы, как седетативное средство. Также массажист корректирует заболевания позвоночника и суставов:
  • межпозвонковые грыжи диска без операции;
  • кифоз;
  • остеохондроз и все его проявления (боль в позвоночнике, радикулит, боль в пояснице, плексит, миозит, боли в ногах);
  • остеохондроз шейного отдела;
  • остеопороз;
  • искривления позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • сколиоз;
  • головные боли (в том числе те, которые развились после травм);
  • плечелопаточные периартрозы;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
  • острые и хронические боли в спине, шее, плечевых и тазобедренных суставах;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • ограничения подвижности позвоночника, шеи, плечевых и тазобедренных суставов.

Какими органами занимается врач Массажист

  • Ноги
  • руки
  • спина
  • позвоночник
  • шея
  • голова
  • голень
  • икры
  • ягодицы
  • ноги и ступни
  • живот
  • грудина
  • кисти
  • лицо.

Когда следует обращаться к Массажисту

 Показания к лечебному массажу:

  • Боли в спине, пояснице, шее.
  • Головные боли.
  • Остеохондроз.
  • Ушибы, растяжения мышц, сухожилий и связок.
  • Переломы на всех стадиях заживления.
  • Функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей).
  • Артриты в острой и хронической стадии.
  • Невралгии и невриты.
  • Радикулит.
  • Параличи.
  • Хроническая недостаточность сердечной мышцы.
  • Стенокардия.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Артериальная гипотония.
  • Реабилитационный период после инфаркта миокарда.
  • Хронический гастрит.
  • Нарушение моторной функции толстого кишечника.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Бронхиальная астма.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки (вне обострения).
  • Физическое переутомление.
  • Умственное переутомление.

Когда и какие анализы нужно делать

Использует результаты методов исследований других специалистов.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Массажист

Использует результаты методов исследований других специалистов.

Неврология Неврология

Кто такой невролог

 

Являются высококвалифицированными специалистами в диагностике и лечении таких заболеваний как мигрень, невралгия, головная боль, грыжа межпозвонкового диска, лечение радикулита, люмбалгия, люмбаго, остеохондроз, ишиас, бессонница, головокружение, вегето-сосудистая дистония, невралгия тройничного нерва, защемление седалищного нерва и других заболеваний нервной системы.

Что входит в компетенцию врача Невролога

Врач-невролог успешно проводит диагностику и лечение заболеваний нервной системы, таких как: межпозвонковая грыжа, радикулит, сколиоз (детский и юношеский), остеохондроз, невриты, неврозы, неврастения, инсульт.

Какими заболеваниями занимается Невролог

  • Головная боль.
  • Боль в шее.
  • Боли в грудном отделе позвоночника или в животе.
  • Боль в спине.
  • Суставы. Заболевания суставов.
  • Повреждения периферических нервов.
  • Полинейропатии.
  • Дистонические синдромы.
  • Неврозы, вегетативная дистония.
  • Заболевания позвоночника.
  • Неврозы.
  • Детский церебральный паралич.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Депрессия.
  • Синдром Туретта.
  • Синдром дефицита внимания.
  • Головокружение.
  • Тревога.
  • Навязчивость.
  • Тики.

Какими органами занимается врач Невролог

  • Головной мозг
  • нервы
  • нервные сплетения

Когда следует обращаться к Неврологу

Для многих заболеваний сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, инфаркт миокарда, аневризма аорты, эндокардит и др.) характерно сопровождение нервно-психическими проявлениями.

Начальный период болезни сердца и сосудов характеризуется чаще всего астеническими вегето-сосудистыми расстройствами – общей слабостью, утомляемостью, нарушением сна, неустойчивостью пульса и артериального давления. Характерны головные боли - постоянные, распространенные по всей голове или более ограниченные (висок, затылок). При значительной длительности и тяжести заболевания возможно появление периодических головокружений и рвоты, а так же тремора рук, неустойчивости взгляда (так называемый, нистагм, который проявляется "колебанием" зрачков глаз).

Врожденные пороки сердца проявляются уже в детском возрасте. Из-за значительного нарушения кровообращения и перераспределения крови возможно общее недоразвитие ребенка, позднее развитие речи и других интеллектуальных и познавательных функций, плохая память. В более тяжелых случаях возможны эпилептиформные судорожные припадки с потерей сознания, а так же периодические обмороки. Нередко у таких детей отмечаются симптомы невроза – страхи, постоянное внутреннее беспокойство, нарушения сна.

Инфаркт миокарда может осложниться различными расстройствами мозгового кровообращения: заторможенность, вялость, сонливость или возбуждение, головная боль, нарушение рефлексов. При прогрессировании декомпенсации кровообращения могут появиться симптомы так называемого сердечного шока: потеря сознания, расстройство произвольных движений и чувствительности мышц.

Изменение сердечного ритма при патологии сердца может быть причиной внезапных обмороков; потеря сознания сопровождается резкой бледностью, урежением пульса, иногда возможно упускание мочи.

В том случае, когда нарушение сердечного ритма не сопровождается потерей сознания, возможно развитие внезапных тревожных синдромов, панических атак. Очень характерны симптомы поражения аорты – так называемой, расслаивающей аневризмы аорты. Это заболевание характеризуется расширением и расслоением стенки определенного участка аорты – в грудном, шейном или поясничном отделах. В итоге, нарушается кровообращение в органах, которые кровоснабжаются от аортальных ветвей, лежащих ниже аневризмы. Клинически заболевание проявляется резко возникающей болью в проекции аневризмы, падением давления с возможной потерей сознания и довольно быстрым развитием периферической миелопатии – разрушение структуры мышц и нервов из-за острого нарушения их кровоснабжения.

Когда и какие анализы нужно делать

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Невролог

  • Клиническое неврологическое обследование;
  • Клиническое нейроортопедическое обследование;
  • Мануальная диагностика;
  • МРТ, КТ, рентген, ЭНМГ, УЗДГ (+ дуплекс);
  • Диагностические блокады, пункции.

Специалисты

Савочкина Дарья Николаевна

Врач-невролог

Общая врачебная практика (семейная медицина) Общая врачебная практика (семейная медицина)

Врач общей практики: кто это такой?

 

Не все пациенты понимают, что значит «Врач общей практики», путая его с терапевтом.

Еще больше вопросов возникает, когда мы слышим словосочетание «Семейный врач».

Врач общей практики или семейный врач - это многопрофильный высококвалифицированный специалист, оказывающий первичную медицинскую помощь пациентам независимо от пола и возраста.

Врач общей практики не только поставит предварительный диагноз и даст рекомендации, но и разработает индивидуальную схему лечения. Если выявленное заболевание находится вне сферы его компетенции, пациент направляется к специалистам соответствующего профиля, назначается перечень необходимых лабораторных анализов.

Поводом для консультации с семейным специалистом может стать любое изменение в самочувствии или физическом состоянии.

Преимущества семейной медицины.

В круг обязанностей врача общей практики (семейного врача) входит оказание медицинской помощи независимо от ее профиля. Для этого ему необходимо обладать навыками и знаниями, как в области терапии, так и в многочисленных смежных областях, среди которых неврология, офтальмология, дерматология, оториноларингология, кардиология и другие. К тому же, наблюдая постоянно семью, врач знает и семейный анамнез, что позволяет сократить время обследования и позволяет зафиксировать болезнь на самых ранних стадиях ее развития.

Основные обязанности врача общей практики:

  • сбор подробного анамнеза;
  • тщательное обследование пациентов;
  • постановка диагноза;
  • занесение всей информации в личную карту;
  • назначение эффективного лечения;
  • выявление факторов риска развития или обострения хронических патологий;
  • оформление медицинской документации.

Врач общей практики (семейный врач) поможет при следующих симптомах:

  • высокая температура тела;
  • сыпь на коже;
  • нарушения пищеварения;
  • болевой синдром любой интенсивности и локализации;
  • хроническая усталость;
  • бессонница;
  • ухудшение остроты зрения или слуха;
  • появление новых родинок или изменение внешнего вида имеющихся невусов;
  • одышка, затруднение дыхания;
  • головокружения, снижение концентрации внимания;
  • кашель, охриплость голоса;
  • заложенность носа;
  • резкие скачки артериального давления;
  • ухудшение работоспособности;
  • беспричинная потеря или необоснованный набор веса;
  • чувство жажды, сухость во рту;
  • покалывание в конечностях, онемение;
  • ограничение подвижности спины, конечностей;
  • неврозы;
  • депрессивные эпизоды и другие признаки.
Профпатология Профпатология

Специалисты

Забков Олег Игоревич

Главный врач, врач-терапевт, врач-профпатолог, специалист по контролю качества медицинской помощи

 

Часы приема граждан

по личным вопросам:

понедельник с 17:00-до 18:00

Психиатрия Психиатрия

Кто такой Психиатр

 

(Псих- + греч. iatros врач) - врач-специалист, подготовленный в области диагностики, лечения, профилактики и экспертизы психических болезней.

Что входит в компетенцию врача Психиатра

 

Врач-психиатр это врач, который занимается лечением психических расстройств.
Современный психиатр должен не только знать клинические проявления психического расстройства, специфику соматических и неврологических проявлений при том или другом психическом заболевании, но и владеть современными методами психотерапии.
Психиатр это эрудированный в области психологии, философии и теологии человек, обладающий высокими моральными и духовными ценностями.
Психиатр обязан провести нейрофизиологическое, биохимическое, гормональное исследование, а также исследовать сердечно-сосудистую, пищеварительную и другие системы организма.

 

Какими заболеваниями занимается Психиатр

- Все виды депрессивных расстройств, независимо от возраста и пола пациента, включая послеродовую депрессию.

- Биполярные заболевания (чередование маний и депрессий).

- Невротические расстройства, страхи, навязчивости и фобии.

- Тревожные состояния, независимо от причины и возраста.

- Нарушения поведения у взрослых (тяжелый характер, психопатии и др.).

- Сексуальные расстройства как у мужчин, так и у женщин.

- Реактивные состояния различной этиологии.

- Последствия черепно-мозговой травмы, нарушения мозгового кровообращения.

- Все разновидности эпилепсии (в том числе травматическая и алкогольная).

- Хронические психические заболевания (все виды шизофрении).

- Специфические расстройства пожилого возраста (включая расстройства сна, старческие депрессии, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга и др.).

- Семейные и межличностные конфликты.

 

Какими органами занимается врач Психиатр

Лечит психические расстройства.

Когда следует обращаться к Психиатру

Депрессия


Эмоциональные проявления
- Тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние;
- Тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды;
- Раздражительность;
- Чувство вины, частые самообвинения;
- Недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки;
- Снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;
- Снижение интереса к окружающему миру;
- Утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий);
- Депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах.
Физиологические проявления
- Нарушения сна (бессонница, сонливость);
- Изменения аппетита (его утрата или переедание);
- Нарушение функции кишечника (запоры);
- Снижение сексуальных потребностей;
- Снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость;
- Боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах).
Поведенческие проявления
- Пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность;
- Избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям);
- Отказ от развлечений;
- Алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.
Мыслительные проявления
- Трудности сосредоточения, концентрации внимания;
- Трудности принятия решений;
- Преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом;
- Мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;
- Мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии);
- Наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности;
- Замедленность мышления.

Шизофрения

У больного возникает впечатление, что у него отнимают мысли и чувства, оставляя лишь пустоту и холод. Пустота без границ, падение в бездну так чаще всего больные говорят о своем состоянии.

Состояние непонятное и у пациента создается впечатление, что в этом кто-то виноват, что ему угрожают, другие лица или сверхъестественные силы управляют его поведением, возникает ощущение беспомощности. Когда больной шизофренией высказывает подобные суждения, можно сделать вывод о наличии нарушения цельности «Я». Нарушение контакта проявляется и невозможностью полноценного обмена информацией с окружающим миром.

Восприятие нарушено. Не связанные между собой вещи воспринимаются как имеющие отношение друг к другу или к самому больному, хотя в действительности этого нет. Часто трудно отделить существенные факты от случайных явлений. Например, определенные шумы, картины, знаки, краски больной считает чрезвычайно важными. Некоторые компоненты окружающего мира – лица, растения, улицы приобретают особое символичное значение, интерпретируясь больным в плане отнесения к себе, знаки угрозы. Больной шизофренией полагает, что на него обращают внимание окружающих.

Иногда люди описывают, что все, окружающий мир и другие люди, время и воздух воспринимаются чужими, измененными, искаженными, схематизированными. Одновременно или независимо от этого у людей возникает впечатление, что собственное тело стало чужим, определенные части тела стали больше или меньше, ближе или дальше, движения тела стали иными, лицо стало маскообразным.

Алкоголизм

Алкоголизм уже в начальной стадии характеризуется утратой количественного контроля при приеме алкоголя, когда человек не может остановиться после приема какой-то дозы спиртного и начинает пить дальше;
- изменение форм пьянства (прием алкоголя в течение нескольких дней подряд).

Алкоголизм второй стадии характеризуется влечением к алкоголю, однако оно становится более выраженным, чем при начальной стадии заболевания. Переносимость высоких доз алкоголя продолжает возрастать. Помимо утраты количественного контроля при приеме алкоголя, происходит потеря и ситуационного контроля, т.е. прием алкоголя возможен даже в недопустимой ситуации.
Основной синдром алкоголизма второй стадии – это похмельный или абстинентный синдром, характеризующийся достаточно выраженными соматическими, вегетативными, психическими расстройствами (сниженное настроение, потливость, сердцебиение, повышение артериального давления, отсутствие аппетита, тошнота, жажда, дрожь в руках и т.д.).
Алкоголизм второй стадии также проявляется измененными формами опьянения: запоями, постоянным или перемежающимся пьянством. Во второй и третьей стадии алкоголизма могут появляться алкогольные психозы.
В исходной, заключительной стадии алкоголизма способность принимать большие дозы алкоголя исчезает. Алкоголизм третьей стадии характеризуется измененными картинами опьянения (алкоголик превращается из буйного в тихого). Потеря количественного контроля после небольших количеств алкоголя рюмки водки или вина, кружки пива. Похмельный синдром возникает после приема небольшого количества спиртных напитков. Для третьей стадии алкоголизма характерна алкогольная деградация личности.

Психозы и неврозы

Различают экзогенные и эндогенные психозы. Экзогенный психоз возникает вследствие воздействия внешних по отношению к организму человека факторов окружающей среды. Экзогенный психоз может быть вызван инфекционным заболеванием (грипп, тиф, туберкулез, сифилис и др.) интоксикацией (алкоголь, наркотики, тяжелые отравления и др.), или достаточно сильной психической травмой.
Эндогенный психоз – психоз, вызванный внутренними, обычно нейроэндокринными факторами. К эндогенным психозам можно отнести шизофрению, психозы, обусловленные возрастными изменениями.
Достаточно часто встречаются психозы при сосудистых заболеваниях: атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонической болезни. В ряде случаев границу между экзогенными и эндогенными психозами провести достаточно сложно, поскольку психоз может начаться вследствие воздействия внешних факторов, а позже включить внутренние факторы.

Фобии и страхи

Страх заключается в чувстве внутренней напряженности, непосредственной опасности для жизни в ожидании угрожающих событий, действий.

Булимия

Булимия – это болезнь, которая может иметь, как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения. Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.
Установлено, что булимия – это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.

Бессонница

Бессонница – нарушение функции сна. Обычно бессонница проявляется в двух видах: бессонница первой фазы сна - трудность заснуть изначально и бессонница второй фазы – пробуждение посреди ночи и трудность снова заснуть.
Бессонница может провоцировать усталость, подавленность, снижение внимания, плохое настроение.

Тревога

Тревога – эмоциональное очень тягостное переживание внутреннего дискомфорта от неопределенности перспективы.

Суицид

В период депрессии в силу тягостного состояния, подавленного инстинкта самосохранения, невыносимой душевной боли, могут возникать мысли о самоубийстве – суицидальные мысли, которые обычно свидетельствуют о тяжести депрессии.
Следует иметь в виду опасность импульсивных суицидальных попыток. Суицидальные действия возможны и при неглубоких депрессиях, особенно при отсутствии двигательной заторможенности, наличия чувства изменения восприятия окружающего мира и собственной личности. Иногда это проявляется в обостренном восприятии красок, звуков и ощущений «все ярко и резко, все искаженно каким – то образом», иногда, – напротив – в чувстве притупления происходящего («сквозь тусклое стекло»)

Когда и какие анализы нужно делать

Диагностика состояния щитовидной железы:
- Тиреотропный гормон;
- Трийодтиронин свободный;
- Тироксин свободный;
- Антитела к пероксидазе щитовидной железы;
- Антитела к тиреоглобулину;
- Тиреоглобулин;
- Тест поглощения тиреоидных гормонов.
Гормоны:
Гипофиз
- Адренокортикотропный гормон;
- Антидиуретический гормон;
- Соматотропин;
- Лютеинизирующий гормон;
- Пролактин;
- Пролактин - фракции;
- Тиреотропный гормон;
- Фолликулостимулирующий гормон.
Надпочечники:
- Адреналин;
- Альдостерон;
- Андростендион;
- Дегидроэпиандростерон-сульфат;
- Кортизол;
- Метанефрин;
- Норадреналин.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Психиатр

Нейрофизиологическое исследование обычно включает в себя: магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию, сканирование сосудов мозга, исследование вызванных потенциалов и особенностей вегетативной системы.

Психиатрия-наркология Психиатрия-наркология

Кто такой Психиатр-нарколог

 

Врач-специалист (психиатр), подготовленный в области выявления, лечения и реабилитации больных наркоманиями (гашишизм, морфинизм и др.) и токсикоманиями (хронический алкоголизм, никотинизм и др.). 

Что входит в компетенцию врача Психиатра-нарколога

Психиатр-нарколог изучает последствия употребления наркотиков и алкоголя, а также лечение наркомании и алкоголизма.

Какими заболеваниями занимается Психиатр-нарколог

Нарколог может Вам помочь избавиться:
- от нежелательных привычек, болезненных зависимостей (алкоголизм, наркомания, табакокурение, игромания, избыточный вес, "несчастная любовь");
- плохого настроения, тревоги, депрессии;
- от неопределенных телесных недомоганий, расстройств в работе внутренних органов, от головных болей, вегето-сосудистой дистонии;
- неврозов, невротических нарушений, навязчивых страхов, опасений, от навязчивых тиков и других навязчивых состояний;
- эпилепсии и других сходных приступообразных состояний, снохождений, ночных страхов;
- энуреза (недержание мочи);
- других различных заболеваний и расстройств психоневрологической, психосоматической сферы;
- восстановить и сохранить хорошее самочувствие, работоспособность, настроение;
- преодолеть психологический стресс, его последствия;
- найти выход из тупика житейских проблем;
- восстановить, сохранить, улучшить взаимоотношения с близкими Вам людьми, коллегами по работе;
- изменить в желаемом направлении свой характер, без помощи лекарств научиться управлять работой организма при различных заболеваниях и расстройствах.

Какими органами занимается врач Психиатр-нарколог

Мозг.

Когда следует обращаться к Психиатру-наркологу

Нарушение координации движений, расстройство речи, мышления, эмоциональной сферы, изменение сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций.
После первого приема наркотика зачастую с человеком ничего не происходит. Обычно такие люди отказываются от дальнейших экспериментов с наркотиками. У других, испытавших "кайф" после первого "укола", развивается психическая зависимость. Человеком овладевает неодолимое желание получить еще одну дозу - во что бы то ни стало, любыми путями. Перерыв в употреблении наркотиков нагнетает напряжение, беспокойство и резко усиливает влечение к данному веществу.
Абстиненция, в народе - "ломка", проявляется не только психическими нарушениями, но и нарушениями со стороны внутренних органов и нервной системы. Этот синдром исчезает после введения очередной дозы привычного вещества.
Признаки опьянения препаратами конопли во многом зависят от дозы принятого наркотика.
Обычно опьянение характеризуется:
- сухостью во рту, покраснением глаз, лица, расширением зрачков;
- во время опьянения наркоман становится подвижным, многословным, развязанным;
- наркотики этой группы считают "групповыми наркотиками", так как в основном их используют коллективно.
Поэтому поведение наркомана во многом зависит от поведения группы. Все смеются - он смеется, все плачут -
он плачет;
- очень характерно, что при выходе из опьянения у наркомана появляется просто зверский аппетит.
Есть несколько признаков опийного опьянения:
- у только что "уколовшегося" наркомана краснеет лицо, он ощущает "горячую волну", проходящую по телу, чувство покалывания "иголками";
- через 10-15 минут все неприятные ощущения пропадают и развивается эйфория - повышенное настроение с чувством необыкновенного душевного и телесного комфорта;
- у наркомана замедляется речь, он начинает рассуждать о том, что все давно уже обсудили - "тормозит";
- ходит постоянно сонливый, засыпает "на ходу";
- наркоман со стажем становится забывчивым, рассеянным;
- становится сговорчив, добродушен часто навязчив и назойлив;
- у опийного наркомана снижена болевая чувствительность. Он запросто может потушить о собственную ладонь сигарету или проткнуть иголкой кожу;
- и, наконец, наиболее важный признак опийной интоксикации - необычно узкий зрачок, как точка, который не расширяется даже в темноте.

Когда и какие анализы нужно делать

- Наркотики-скрининг (амфетамины, метамфетамин, экстези, морфин, барбитураты, бензодиазепины, каннабиноиды, кокаин, метадон, трициклический антидепрессант);
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ волос/ногтей на определение наркотических средств, психотропного и сильнодействующего вещества. Опиаты и их синтетические аналоги (героин, морфин, кодеин, метадон, трамадол); амфетамин и производные амфетамина (метамфетамин, экстази); кокаин;
- Анализ мочи на количественное содержание алкоголя, ацетона и других летучих токсических веществ ;
- Подтверждающий метод определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ. Опиаты, опиноиды, амфетамины, каннабиоды, кокаин, бензодиазепины, барбитураты, производные фенотиазина, антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, стимуляторы;
- Предварительное определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ: опиаты (героин, морфин, кодеин), опиоиды (метадон, фенциклидин, трамадол), амфетамин и его производные (амфетамин, метамфетамин), каннабиоиды, кокаин, бензодиазепины;
- Определение амфетамина в моче;
- Определение антител к амфетаминам;
- Определение антител к барбитуратам;
- Определение антител к каннабиноидам;
- Определение антител к кокаину;
- Определение антител к опиатам;
- Определение антител к эфедрону ;
- Определение каннабиноидов в моче;
- Определение кокаина в моче;
- Определение метамфетамина в моче;
- Определение опиатов в моче;
- Определение опиатов в моче;
- Определение экстази в моче.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Психиатр-нарколог

- Rh-графия органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭЭГ;
- ЭКГ;
- Термокаталитический метод;
- Индикаторные трубки Махова-Шинкаренко;
- Проба Рапопорта А.М.;
- Bммунохроматографический анализ.

Ревматология Ревматология

Кто такой Ревматолог

 

Специалист по заболеваниям воспалительного и дистрофического характера, при которых поражаются соединительные ткани и суставы. Основные показания для обращения к врачу:
1.Частые ангины, инфекционные заболевания. Наследственная отягощенность по заболеваниям суставов.
2.Жалобы на боли в области суставов, изменения их конфигурации, скованность, хруст, припухлость в суставе или позвоночнике.

Что входит в компетенцию врача Ревматолога

Ревматолог занимается всеми патологическими состояниями опорно-двигательного аппарата, которые проявляются воспалением.

Какими заболеваниями занимается Ревматолог

Ревматические заболевания объединяют более ста различных болезней, проявляющихся поражением суставов, костей, позвоночника, мышц, а иногда – всей соединительной ткани (тогда говорят о системном заболевании). Наиболее часто врач-ревматолог встречается с такими заболеваниями, как остеоартрит (остеоартроз), остеопороз, ревматоидный артрит, фибромиалгия, системная красная волчанка, подагра, спондилоартропатии и др.
Ревматические заболевания существенно снижают качество жизни больного. Нередко ограничение движений приводит к потере профессии. В 70% случаев болезнь приводит к инвалидности. Больному порой трудно встать со стула или кровати, выйти из дома. Конечно, страдает и душевное равновесие пациента, подвергается испытаниям его семейная жизнь. Для большинства ревматических заболеваний характерно хроническое течение и частые обострения.
Болезни суставов
- Остеоартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Болезнь Стилла взрослых;
- Ювенильный идиопатический артрит;
- Подагра и псевдоподагра (пирофосфатная артропатия);
- Инфекционный (септический) артрит;
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- Реактивный артрит (синдром Рейтера);
- Артриты, ассоциированные с воспалительными заболеваниями кишечника.
Диффузные заболевания соединительной ткани
- Системная красная волчанка;
- Склеродермия (системный склероз);
- Воспалительные миопатии: дерматомиозит и полимиозит;
- Смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) и «перекрестные» синдромы.
И многие другие заболевания суставов, костей, мышц, сосудов и внутренних органов.
- Острая ревматическая лихорадка;
- Синдром Шенгрена (сухой синдром);
- Болезнь Бехчета;
- Рецидивирующий полихондрит;
- Ревматическая полимиалгия;
- Эозинофильный фасциит;
- Синдром SAPHO;
- Остеопороз;
- Фибромиалгия.
Системные васкулиты и васкулопатии
- Гиганоклеточный артериит (височный артериит или артериит Хортона);
- Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит);
- Узелковый полиартериит;
- Болезнь Кавасаки;
- Пурпура Шенлейна-Геноха;
- Гранулематоз Вегенера;
- Микроскопический полиангиит;
- Синдром Черга-Страусс (гиперэозинофильный ангиит);
- Гиперчувствительный васкулит;
- Криоглобулинемический васкулит v;
- Криофибриногенемическая васкулопатия;
- Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит);
- Антифосфолипидный синдром.

Какими органами занимается врач Ревматолог

Суставы, сердце, почки, сосуды.

Когда следует обращаться к Ревматологу

Вам нужно обратиться к ревматологу при следующих симптомах:
- Постоянные боли или ощущение скованности при пробуждении.
- Боль и отек в одном или нескольких суставах.
- Повторное появление этих симптомов.
- Хроническое ограничение движений и боли в шее, пояснице, коленях и других суставах.

Когда и какие анализы нужно делать

- антистрептолизин О (ASLO);
- с-реактивный протеин (CRP);
- ревматоидный фактор;
- антинуклеарные антитела;
- антитела к ДНК двухцепочечной;
- неоптерин;
- общий белок;
- мочевая кислота;
- протеинограмма;
общий анализ крови;
- IgG к Ch.trachomatis.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Ревматолог

Основным методом обследования при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата является рентгенография, или рентгеновский снимок. С него всегда начинают. Снимок – это просто, дёшево, очень информативно, нередко даже исчерпывающе информативно. Мы привыкли считать, что это вредно, вроде как "облучение". Поверьте, качество современной техники уже давно сделало это исследование безопасным. Сейчас доступны и другие, высокотехнологичные методы – магнитно-резонансная и компьютерная томографии (МРТ и КТ). Эти методы, конечно, не в пример современные и революционные, но не абсолютные. МРТ демонстрирует состояние мягких тканей, в опорно-двигательном апперате это межпозвоночные диски, связки суставов, а также сосудисто-нервные пучки. Но изучать детали строения костей с помощью МРТ бесполезно, для этого больше подходит КТ.
Томографические исследования в определённых случаях дают ценнейшую информацию, но всё-таки не заменяют рентгена. Относительно новым и популярным методом обследования является денситометрия - исследование плотности костной ткани, оно применяется для диагностики остеопороза.

Специалисты

Мухаметшина Регина Рафисовна

Врач-ревматолог

Терапия Терапия

Когда и какие анализы нужно делать

- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- аланинаминотрансфераза;
- аспартатаминотрансфераза;
- билирубин общий;
- билирубин прямой;
- щелочная фотосфаза;
- гамма-глютамилтрансфераза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевина;
- холестерин общий; холестерин ЛПВП;
- триглицериды;
- неоптерин;
- мозговой натрий – уретический пептид;
- С-реактивный протеин высокой чувствительности;
- гомоцистеин;
- фибриноген;
- международное нормализованное отношение;
- аполипротеин А-I;
- аполипопротеин A-II;
- аполипопротеин В;
- липопротеин (а);
- триглицериды;
- общий анализ крови с ретикулоцитами;
- процент насыщения;
- ферритин;
- железо-связывающая способность, общая;
- альфа-1-кислый гликопротеин;
- альфа-1-антитрипсин;
- амилаза;
- липаза;
- общий белок;
- протеинограмма;
- холинэстераза;
- протромбиновое время;
- остеокальцин;
- паратгормон интактный;
- кальций;
- фосфор неорганический;
- кальцитонин;
- дезокспиридинолин.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Терапевт

ЭКГ, диагностика заболеваний желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, заболеваний кишечника, диагностика простудных заболеваний, диагностика легочных заболеваний, пищевая аллергодиагностика, кардиориск, диагностика остеопороза, диагностика атеросклероза.

Специалисты

Забков Олег Игоревич

Главный врач, врач-терапевт, врач-профпатолог, специалист по контролю качества медицинской помощи

 

Часы приема граждан

по личным вопросам:

понедельник с 17:00-до 18:00

Мартынов Сергей Александрович

Врач-мануальный терапевт, врач-терапевт

Добрынина Мария Александровна

Врач-терапевт, врач клинической лабораторной диагностики

Ультразвуковая диагностика Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика:

Распознавание патологических изменений органов и тканей организма с помощью ультразвука. Основана на принципе эхолокации — приеме сигналов посланных, а затем отраженных от поверхностей раздела тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами.

Врач назначает ультразвуковую диагностику при жалобах пациента на боли или дисфункцию внутренних органов. Это один из первых методов обнаружения патологий и новообразований в теле человека. Метод является одним из самых простых и не влияет на процессы организма

При помощи такого осмотра врач может четко увидеть состояние внутренних органов и оценить степень риска. Также диагностика ультразвуком помогает правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, подтвердить или опровергнуть подозрения на развитие патологических процессов, а также отслеживать, происходит ли восстановление пораженных в прошлом органов в ходе назначенного лечения.

В зависимости от нужного метода исследования может понадобиться предварительная подготовка пациента.

 

УЗИ малого таза

Данный вид исследования проводится при помощи трансвагинального датчика. При этом необходимо учитывать возраст пациентки, день цикла и регулярность половой жизни. УЗИ малого таза необходимо для оценки состояния органов женской репродуктивной системы (матки и яичников). Диагностика позволяет в том числе выявить беременность на ранних сроках.

УЗИ молочных желез

Позволяет с высокой достоверностью оценить состояние груди, выявить различные новообразования, подобрать адекватное лечение, «увидеть» все участки железы, даже те, что расположены возле грудной стенки и плохо поддаются диагностике при помощи рентгена. Этот метод исследования обнаруживает опухоли с диаметром менее полсантиметра.

Особая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Обычно рекомендуют планировать процедуру на 5–14 день менструального цикла.

УЗИ вен нижних конечностей человека

Оценивается проходимость вен и наличие тромбов и расширений. Также во время исследования обращается большое внимание на кровоток и состояние верхних клапанов. Подготовка к такому обследованию не нужна. Однако будьте готовы к тому, что вам придется полностью оголить ноги.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое обследование брюшной полости позволяет выявить проблемы пищеварительного тракта и соседних органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. Если исследование проводится утром, завтрак исключается. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.

УЗИ щитовидной железы

Показано при увеличении этого органа и появлении узелковых новообразований, а также, если имеют место дискомфорт или боли в области шеи. Показаниями к направлению на УЗИ щитовидки могут быть повышенная сонливость и апатия (особенно у детей), постоянное покашливание, першение и чувство дискомфорта в горле при глотании.

УЗИ мочевого пузыря

Проводится для оценки состояния органов мочевыделительной системы.

К моменту процедуры мочевой пузырь должен быть заполнен – это поможет определить толщину стенок, форму органа и его контур. Для этого примерно за 1,5 – 2 часа до узи необходимо выпить около 2 литров жидкости.

Показания для УЗИ мочевого пузыря:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • частое мочеиспускание;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровь в моче;
  • симптомы мочекаменной болезни.

УЗИ почек

Проводят УЗИ при разных заболеваниях мочевыводящей системы, при наличии онкологических процессов, после трансплантации почечного органа. Ультразвуковое исследование врачи рекомендуют здоровым людям для профилактики проходить раз в год.
УЗИ почек позволяет:

  • диагностировать наличие песка и камней в почках, установить вид, размеры и положение конкрементов;
  • выявить опухоли, кисты;
  • выявить гнойные воспаления;
  • выявить аномалии развития и положения почек и мочеточников;
  • определить размеры и структуру почек.

Специалисты

Воробьева Валентина Николаевна

Специалист УЗИ-диагностики

Уткин Артем Алексеевич

Уфимцева Яна Анатольевна

Специалист УЗИ-диагностики

Функциональная диагностика Функциональная диагностика
Эндокринология Эндокринология

Кто такой Эндокринолог

 

Врач-специалист, получивший подготовку по вопросам диагностики, профилактики и лечения болезней эндокринной системы.

Что входит в компетенцию врача Эндокринолога

В компетенцию эндокринолога входят вопросы, связанные с эндокринной системой, диагностикой, лечением, предупреждением эндокринных заболеваний.

Какими заболеваниями занимается Эндокринолог

1. Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро- и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.
2. Заболевания щитовидной железы:
- синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб) – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тироидных гормонов в крови.
- синдром гипотироза – клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тироидных гормонов в сыворотке крови.
3. Ожирение – хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.
4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
- Синдром гиперпролактинемии – синдром, обусловленный негативным влиянием гиперпродукции пролактина, проявляющийся вторичной гонадной недостаточностью.
- Несахарный диабет – клинический синдром, проявляющийся снижением способности почек концентрировать мочу, обусловленный либо нарушением синтеза, транспортировки и высвобождения антидиуретического гормона, либо снижением чувствительности почечных канальцев к его действию.
5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
- Синдром гиперкальциемии – это нарушение обмена веществ, проявляющееся повышением уровня кальция в сыворотке крови.
- Синдром гипокальциемии (гипопаратироз) – синдром, развитие которого связано с недостаточностью секреции паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в канальцах почек и уменьшением абсорбции кальция в кишечнике.

Какими органами занимается врач Эндокринолог

Щитовидная железа, гипоталамус, шешковидное тело, поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники.

Когда следует обращаться к Эндокринологу

1. Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагия (повышенный аппетит), сонливость, общая слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, склонность к инфекции (фурункулез, парадонтоз), грибковые заболевания (зуд кожи).
2. Заболевания щитовидной железы:
- Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохая переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
- Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.
3. Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.
4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
- Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутствие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
- Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.
5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
- Синдром гиперкальциемии: общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
- Синдром гипокальциемии (гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.

Когда и какие анализы нужно делать

Анализ крови на различные виды гормонов;

Какие основные виды диагностик обычно проводит Эндокринолог

  • УЗИ щитовидной железы;
  • КТ щитовидной железы;
  • МРТ щитовидной железы
  • Пункция щитовидной железы.
  • Радионуклидные методы исследования: “сцинтиграфия”, термография.

Специалисты

Самосюк Надежда Алексеевна

Врач-эндокринолог

Клиническая лабораторная диагностика Клиническая лабораторная диагностика

Клиническая лабораторная диагностика

 Лабораторная диагностика – это одно из самых важных направлений медицины, без которого невозможно представить работу врачей. Для уточнения диагноза врач должен иметь полную картину. В нее входит не только сбор жалоб и первичный осмотр, но и назначение лабораторных видов обследований.

Виды лабораторных обследований

Общеклинические анализы. Это огромная группа, в которую входят анализ крови, мочи, кала. Самый быстрый способ узнать, какие изменения в организме происходят – сделать базовое обследование.

Коагулограмма. Эта лабораторная диагностика, при которой анализируется степень свертываемости крови. В обычную систему анализов входят оценка патологической свертываемости крови. Этот вид диагностики проводят во время беременности, при варикозной болезни, перед хирургическим вмешательством и после него.

Биохимия крови. Эта группа исследований проводится по нескольким параметрам, среди которых определения креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, холестерина и других веществ.

Онкомаркеры. Для лечения рака важно вовремя поставить диагноз, определив тип недуга и его стадию. Одним из методов обследования является клиническая лабораторная диагностика в виде исследования онкомаркеров.

Гормональное обследование. Эти методы лабораторной диагностики позволяют определить репродуктивность самых разных желез, в том числе надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной и т. д.

Инфекционные обследования. В эту группу входят анализы на самые разные инфекционные заболевания, в числе которых гепатиты, ВИЧ, герпес, краснуха и не только.

Цитология. Эта лабораторная диагностика позволяет определить состояние клеток, а именно оценить их строение, состав, наличие жидкости в организме для определения отклонений от нормы.

Бактериологические посевы. Их проводят с целью обнаружения возбудители инфекции в моче, мазках, на частичках тканей.

Специалисты

Зурочка Владимир Александрович

Генеральный директор

Доктор медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики.

 

Часы приема граждан

по личным вопросам:

понедельник с 16:00-до 17:00

Дукардт Виктор Владимирович

Заведующий лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики.

Зуйкова Александра Андреевна

Специалист клинической лабораторной диагностики, биолог.

Фомина Людмила Олеговна

Специалист клинической лабораторной диагностики, биолог, микробиолог, цитолог.

Добрынина Мария Александровна

Врач-терапевт, врач клинической лабораторной диагностики

Процедурный кабинет Процедурный кабинет

Институт здоровья ДокторЛаб предоставляет услуги процедурного кабинета. Здесь работают опытные медицинские сестры, обладающие высокой квалификацией, опытом работы с пациентами различного возраста, выполняющие все манипуляции одноразовыми инструментами, строго соблюдая все правила асептики и антисептики.

 

Работа процедурного кабинета организована так, чтобы все желающие могли сдать анализы и пройти все необходимые манипуляции в удобное время, в том числе и в выходные, праздничные дни.

 

Услуги процедурного кабинета:

  • Внутримышечные иньекции
  • Внутрикожные иньекции
  • Внутривенные капельные инфузии
  • Забор крови на анализы взрослых и детей
  • Забор урогенитальных мазков
  • Забор мокроты, слюны, мазков из носоглотки, зева

 

Все манипуляции проводят по назначению врача - специалиста Института здоровья ДокторЛаб или других медицинских учреждений (при наличии документов, подтверждающих назначенный специалистом курс лечения).

Как правило, анализы принимаются в первой половине дня. Чаще всего время забора анализов – с 9 до 11 утра.

 

Забор крови - проводится безопасным методом. Мы используем вакуум-содержащие системы для взятия крови повышенной безопасности – Vacuette.

 

Пробирка Vacuette - стерильная, полностью закрытая система, изготовленная из пластика (полиэтилентерфталата) с заданным уровнем вакуума для взятия точного количества крови.
Пробирки закрыты безопасными крышками Vacuette с цветовой кодировкой.
Вакуумные системы Vacuette соответствуют требованиям и рекомендациям международных стандартов ISO 6710 (EN 14820) «Одноразовые контейнеры для взятия проб венозной крови» и Института Клинических и Лабораторных Стандартов (LLSI).

 

Механизм забора крови вакуумной системой:
под действием вакуума кровь втягивается через иглу напрямую из вены в пробирку, обеспечивая четкое дозирование крови.



Преимущества вакуумных систем для забора крови:

  • Полная безопасность пациента и медицинского персонала в момент взятия крови (исключается контакт крови с окружающей средой).
  • Быстрое взятие крови (10-15 секунд).
  • Возможность набрать кровь в 2 и более пробирки за очень короткий промежуток времени без повторного введения иглы в вену.
  • Герметичная упаковка проб крови (пробирки не бьются, предотвращается разбрызгивание крови).
  • Безопасность транспортировки крови (пробирка не откроется вне зависимости от обстоятельств).
  • Четкая идентификация пробирок, используемых для различных типов анализов (за счет цветовой кодировки).
  • Простота и надежность маркировки пробирок.
  • Минимизация количества операций по подготовке образцов крови в лаборатории.
  • Невозможность повторного применения вакуум содержащих систем (использование одноразовых пробирок и игл).

Процедурный кабинет

Процедурный кабинет

Специалисты

Григорьева Ольга Николаевна

Процедурная медицинская сестра

Административный персонал Административный персонал

Специалисты

Зурочка Владимир Александрович

Генеральный директор

Доктор медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики.

 

Часы приема граждан

по личным вопросам:

понедельник с 16:00-до 17:00

Забков Олег Игоревич

Главный врач, врач-терапевт, врач-профпатолог, специалист по контролю качества медицинской помощи

 

Часы приема граждан

по личным вопросам:

понедельник с 17:00-до 18:00

Григорьева Александра Игоревна

Старший администратор